下面重庆丝足按摩小编给大家说说腹部按摩对重症病人鼻饲相关并发症影响的系统评价。
1 腹部按摩可以减少重症病人鼻饲相关肠道并发症的发生。
2 腹部按摩可以减少胃残留量，降低胃潴留发生率 纳入Meta分析的3项研究均未触及无效线，且合并效应有统计学意义，表明腹部按摩可以减少胃残留量，降低胃潴留发生率。胃肠蠕动障碍在ICU病人中常见，尤其是胃潴留，在营养支持的早期更容易发生，导致延迟喂养或停止喂养，从而达不到应有的营养目标。腹部按摩可以通过促进胃肠黏膜血液循环、增加黏膜的防御作用而促进胃肠蠕动，同时可以通过刺激皮肤触觉和压力感受器反射性引起交感神经兴奋，促进胃泌素分泌和胃肠蠕动。加快食物排空，从而减少胃残留量，降低胃潴留发生率。
3 腹部按摩可以降低腹胀的发生率 纳入的研究中均采用腹围值和腹部的深、浅触诊方法对腹胀进行评估：在病人呼气末，操作者用软尺测量病人脐部腹围，当病人腹围较鼻饲前增加且腹部触诊较硬、紧张度增高时为腹胀。腹胀不仅会影响营养支持的效果，还会增加其他相关胃肠并发症的发生。所以，降低腹胀的发生率对重症鼻饲病人是非常重要的。腹部按摩可以降低腹腔内压力，促进胃肠蠕动，有效缓解腹胀。
3 腹部按摩可以降低呕吐的发生率 呕吐是鼻饲中非常严重的并发症，尤其对昏迷病人来说会增加误吸、肺炎甚至是窒息发生的风险，其发生常与胃排空减慢、胃残留量过多导致胃部不适有关。Reignier等进行的大样本、多中心的随机试验证明了这一观点。因此，腹部按摩在减少胃残留量的同时，也会降低呕吐的发生率。
4 腹部按摩可以降低VAP的发生率 减少VAP的发生是减少护理并发症、降低病死率及减轻医疗负担的重要途径。纳入Meta分析的2项研究均触及无效线，但合并效应有统计学意义，表明腹部按摩可以降低VAP的发生率。有研究指出：鼻胃管的使用是导致VAP的一个重要因素，机械通气鼻饲病人VAP发生的一个重要原因是胃液或口腔分泌液的反流与误吸，因此减少胃液的反流与误吸，是降低VAP发生率的重要措施。
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